Les coopératives, partenaires clés pour la prestation de services de soins

04 Juin 2024

Nous avons tous besoin de soins, tandis que la prestation de soins est un secteur de l’économie qui connaît une croissance rapide. Les travailleurs du secteur des soins sont essentiels à notre société, mais ils sont également confrontés à certaines des conditions de travail les plus difficiles et à l’absence de standards professionnels normalisés. La forte prévalence des prestations de soins non déclarés et informels prive un grand nombre de soignants des garanties et des droits associés à l’emploi formel et affecte les femmes de manière disproportionnée. L’accès à des services de soins de qualité et abordables n’est pas garanti pour tous, ce qui exacerbe l’exclusion sociale, la discrimination et la précarité des personnes vulnérables.

Dans ce contexte, les coopératives sont apparues comme des prestataires innovants et attrayants de soins de qualité, en particulier dans les situations où d’autres prestataires, tels que les autorités publiques ou les acteurs privés, ne peuvent pas répondre à la demande. Le mouvement pionnier des coopératives sociales est apparu en Italie dans les années 1960 et 1970, en réaction à l’insuffisance des services de soins et à la crise du financement. Depuis lors, la contribution des coopératives en matière de soins s’est considérablement développée, s’étendant à de nombreux pays dans le monde, répondant à la forte demande et relevant divers défis dans le secteur.

Aujourd’hui, les coopératives du monde entier fournissent tous les types de services de soins aux enfants, aux adultes et aux personnes âgées, y compris les soins à domicile, le soutien socio-éducatif, l’aide en cas d’urgence sociale, les crèches, les centres résidentiels et de jour, l’aide aux enfants et aux jeunes placés dans des familles d’accueil, la réadaptation des patients psychiatriques, les soins à domicile pour les personnes handicapées et bien plus encore.

Parce qu’elles sont détenues et gérées par les travailleurs, soit exclusivement, soit aux côtés d’autres parties prenantes, la qualité de l’emploi fait partie intégrante des objectifs de la coopérative et est donc une priorité dans les pratiques sur le lieu de travail. Caractérisées par une plus grande satisfaction au travail et une meilleure rétention, un équilibre entre vie professionnelle et vie privée et un investissement dans la formation du personnel, les coopératives offrent une possibilité d’emploi légal et stable dans un secteur où le travail informel et non déclaré est très répandu.

La plupart des travailleurs du secteur des soins sont des femmes et les femmes sont surreprésentées parmi les prestataires de soins non déclarés, ce qui signifie également que les femmes souffrent de manière disproportionnée des mauvaises conditions de travail et de l’absence de protection. Partout dans le monde, les coopératives ont montré qu’elles pouvaient contribuer de diverses manières à transformer des activités de soins non déclarées en travail légalement protégé, et ainsi renforcer l’autonomie des femmes et contribuer à leur inclusion économique et sociale, ce qui est particulièrement important pour les soignants immigrés.

Parce qu’elles réinvestissent leurs bénéfices en interne, les coopératives sont des prestataires de soins durables et résistants, qui garantissent des services de soins abordables et ininterrompus. Elles s’attaquent aux diverses inégalités socio-économiques associées aux soins et les rendent accessibles même aux citoyens les plus défavorisés et à ceux qui vivent dans des zones rurales ou éloignées. Ils intègrent souvent dans leur structure de gouvernance les bénéficiaires des soins, les membres de leur famille, les autorités publiques et d’autres parties prenantes aux côtés du personnel soignant. Cela permet d’améliorer la qualité et l’efficacité du service fourni en tenant compte des multiples perspectives de la nature complexe de la prestation de soins.

Les coopératives apportent des réponses éprouvées aux besoins en matière de soins grâce à l’engagement des parties prenantes. Elles présentent un modèle dans lequel les soignants sont également pris en charge, ce qui n’est normalement pas le cas, et constituent donc un cycle qui améliore la qualité de vie de toutes les personnes concernées. Ainsi, par le biais de partenariats avec le mouvement coopératif, nous appelons les gouvernements à adopter les mesures suivantes :

promouvoir et soutenir des politiques intégrées et des investissements dans les coopératives de soins à la personne comme moyen de fournir à la fois un travail décent et des services de soins essentiels, en particulier pour les femmes, afin de leur permettre d’entrer sur le marché du travail et d’augmenter leur productivité
créer les conditions juridiques nécessaires à la création et au développement des coopératives de soins
aider les coopératives à accéder aux programmes de soins financés par le gouvernement lorsqu’ils sont disponibles
investir dans le développement de mouvements de coopératives de soins qui impliquent les parties prenantes de la communauté dans le développement de coopératives de soins locales afin de garantir que des soins socialement et culturellement appropriés sont fournis aux communautés
soutenir les coopératives en tant qu’acteurs clés de la fourniture de soins dans un environnement formel, qui peuvent transformer des solutions de soins informelles et autoorganisées en entités entrepreneuriales légales, stables et démocratiques gérées par les soignants eux-mêmes, conformément à la recommandation 204 de l’OIT concernant le passage de l’économie informelle à l’économie formelle.
si les coopératives sont des entreprises privées et autonomes, dans de nombreux pays, elles travaillent régulièrement en partenariat avec les autorités publiques pour la fourniture de services de soins, en particulier par le biais de marchés publics. Bien qu’il s’agisse d’une reconnaissance importante, les marchés publics ne devraient pas être la seule forme possible de collaboration entre l’administration publique et les coopératives dans le secteur des soins. Une évolution vers un modèle de partenariat plus intégré, basé sur une analyse conjointe des besoins de la communauté et une planification à long terme des services, est encouragée.
une augmentation significative des investissements publics est nécessaire pour relever les défis actuels et se préparer aux défis futurs, en particulier ceux posés par le vieillissement de la population et les futures pandémies potentielles. Il est essentiel d’investir dans l’infrastructure sociale des soins, dans l’amélioration et le renouvellement des compétences du personnel soignant, ainsi que dans la transition écologique et numérique du secteur des soins.
Les services de soins sont de plus en plus fournis par l’intermédiaire de plateformes numériques ; dans ce contexte, les coopératives de plateformes devraient être soutenues en tant que modèle d’emploi de qualité pour les travailleurs des plateformes de soins. En outre, l’innovation technologique et le développement de nouvelles solutions dans le secteur des soins sont importants et doivent être soutenus par des instruments politiques et financiers. Il est essentiel que la numérisation et l’innovation technologique soient inclusives et accessibles, même pour les personnes les plus fragiles et les plus défavorisées.

Le saviez-vous ?

En Italie, pays pionnier en matière d’engagement des coopératives dans le secteur des soins, plus de 14 000 coopératives fournissent des services de soins à 5 millions de personnes et emploient 400 000 travailleurs. Le chiffre d’affaires annuel du secteur dépasse les 9 milliards d’euros.
Au Japon, près de 70% des coopératives de travail associé sont engagées dans la prestation de soins (soins aux personnes âgées, garde d’enfants, soins/soutien aux personnes/enfants handicapés, etc.)
Le membre espagnol de CICOPA, COCETA, représente environ 1 000 coopératives fournissant des services de soins : 500 centres résidentiels et de jour et 500 autres coopératives fournissant des soins à domicile. Elles emploient directement 35 000 personnes et fournissent des soins à 67 000 personnes.
Le BCCM (Business Council of Cooperatives and Mutuals) a récemment reçu une subvention de 7 millions de dollars australiens du ministère de la santé et des soins aux personnes âgées du gouvernement australien pour mettre en œuvre le programme « Care Together » afin de créer et de renforcer les coopératives de soins en tant que solution aux défis auxquels le secteur australien des soins est confronté, en particulier sur les marchés où la prestation de services est défaillante, y compris dans les communautés régionales, éloignées et rurales.
En Suède, environ 10 % des services de garde d’enfants sont assurés par des coopératives. Certaines sont gérées par les parents, d’autres sont des coopératives de travailleurs ou des coopératives multipartites.

Vous trouverez ici quelques exemples inspirants de coopératives fournissant des services de garde d’enfants dans le monde entier.